Üst rektumun tümörlerinde saç ekimi alt anterior kolon rezeksiyonu 5cm’lik bir distal marjinle yapılabilir. Abdominoperineal rezeksiyon (APR) ve alt anterior rezeksiyon (AAR) kararı primer olarak kanserin alt sınırının göğüs estetiği ameliyatı ücreti anüsten uzaklığına dayanır. Genellikle anal sınırın 7-8 cm içindeki tümörler APR ile tedavi edilir. 12 cm’den büyük olanlar ise AAR ile tedavi edilmektedir. Anal sınırda 7-11 cm uzaklıkta olan tümörlerde her iki prosedür de lazer epilasyon kullanılabilmektedir Karar lezyonun büyüklüğüne, pelvis genişliğine ve tümörün diferansiasyonuna dayanmaktadır. Parmakla kolaylıkla palpe edilebilen tümörler genellikle APR ile tedavi edilir. Yeni kombine tedavi modaliteleri APR ile tedavi edilmiş hastalarda sfinkter koruyucu operasyonların yapılmasına izin vermektedir. Bu modaliteler kemoterapi ile kombine göğüs estetiği edilmiş preoperatif radyoterapidir. Böylece unrezektabl tümörlerin AAR ile tedavisi mümkün olabilmektedir. Küçük iyi diferansiye lezyonlarda lokal eksizyon yapılabilir. 2-3 aylık bir postoperatif periyotta tüm kolonun kolonoskopi yada baryumlu lavmanla görüntülenmesi gereklidir. Kolonoskopi rezeksiyonda sonra en göğüs estetiği az 4 yıl süreyle yıllık olarak tekrarlanması gerekir. Tam kan sayımı, ve karaciğer fonksiyon testleri gibi testlerle estetik göğüs ameliyatı birlikte fizik muayene 2 yıl boyunca her 3 ayda bir yapılmalıdır. Daha sonra 3 yıl boyunca 6 ayda bir ve daha sonra da yıllık takiple yapılır. İlk 3 yıl 6 ayda bir daha sonra yıllık göğüs filmleri çekilmelidir. CEA seviyesi 2 yıl 3 ayda bir, 2 yıl 4 ayda bir daha sonrada yıllık olarak izlenir. Metastatik Hastalık burun estetiği Operasyonlan Laparotomi ile metastatik göğüs estetiği merkezleri hastalığın saptanması mümkün değildir. Yaygın metastatik hastalık halinde Dile primer tümörün eksizyonu ileride gelişecek abstrüksiyonun önlenmesi için gereklidir.
siyasalforum
(1 post) (1 voice)-
Posted 1 week ago #
Responder
You must log in to post.